&&&&太太她心电图做出来有三度房室传导阻滞,三天前开始发第一次房颤,这几天一共发了两次,给她用去乙酰毛花苷(西地兰)后缓解了。
原本两天前高主任准备给她做起搏器植入的,但她可能是太紧张了,血压有点高,心衰症状也明显了很多,所以手术就又耽搁了。”
杨老太太进来急诊的时候胸闷气促很严重,之前义诊时唐霖晟怀疑的可能有胸腔积ye经过检查后证实为双侧胸腔积ye。急诊和科室里给她做出来的心电图显示她除了有房室传导阻滞以外,还有交界性逸博心律和完全性右束支传导阻滞。
唐林生想魏主任这么着急找学长回去,难道是因为杨老太太病情更严重了?
明明他上完夜班的时候,杨老太太早饭吃得挺好的呀。
唐霖晟听完他的病史汇报点点头:“嗯,我先把检查报告看一看,到医院了再看看实际情况。”
坐在副驾驶位置上的杨娉茹转过头来,面色焦急语气紧张地问:“那我nainai现在情况怎么样?心衰还严重吗?”
唐林生懵了一下:“你nainai?”
杨娉茹忙点点头:“就是你刚说的病人。我这次回来就是为了我nainai。”
“具体的我还需要去医院检查了才清楚,到时候我们会跟你说明情况的。”唐霖晟低头看高麟山发过来的图片,闻言便回了一句。
一路上倒是幸运,没怎么碰到红灯,出租车很快就抵达了医院门口。
三人坐电梯径直往八楼走去。
唐林生帮忙把学长的箱子拖到了更衣室,他原本还想出来看一下情况的,却被唐霖晟摁在床上:“你赶紧脱衣服睡一觉,上了十二个小时夜班又来来回回这么跑不累吗?”
唐霖晟快速地脱了外套换上白大褂,出门前还唠叨了一句:“赶紧睡觉,等我弄完了我来叫你。”
“学长——”唐林生坐在床上还没来得及说什么呢,唐霖晟就关了大部分的灯出去了。
原本感觉自己还挺Jing神的,但是现下他坐在床上便感到困意一波又一波地向他袭来。他打了个哈欠,眼睛鼻子一酸,生理性的泪水就氲shi了眼睛。
他从口袋里掏出纸巾擦了擦shi润的眼角,动作迅速地换好衣服就往被子里一钻,头靠上枕头没几秒他就意识一沉睡着了。
……
唐霖晟刚走出更衣室就看到高麟山和魏主任从办公室里出来,俩人手里拿着病历面容严肃地讨论着什么。他便立马快步上前说:“魏主任高主任,我回来了。”
魏主任抬头一看,立马大喜道:“回来了就好!唐教授啊,这个27床杨老太太做希氏束起搏我看难度挺大的,”他翻了翻病历,指着心脏超声的检查单子跟他说:“你看这里,她心房扩大,二尖瓣中量反流,还有这个心电图上面……”
唐霖晟翻回上一张心超检查补充说:“魏主任你看这里,她还有三尖瓣少量反流。”
魏主任推了推眼镜,凑近又拉远看了看,忙不迭点头说:“对对,这个返流量太少了,是我忽略了这个。”
高麟山听到他的补充,从检查报告上抬头看了唐霖晟一眼。不过唐霖晟完全没注意到他的眼神,只继续认真地听魏主任把杨老太太的情况说给他。
“……你在起搏器植入和电生理标测方面是最有经验的,再加上今天早上心超检查出来她心脏扩大程度有增加,所以我这才匆忙叫了你回来。”魏主任抬手拍了拍唐霖晟的背,说:“没能让你休息实在是不好意思。”
唐霖晟笑了笑说:“没事的,病人比较重要。要不我们先去病房看一下病人?”
魏主任点头,便带着他往病房走去。
高麟山见自从唐霖晟来了以后他就被魏老头忽略了个彻底,心里着实不舒服。但他又不得不承认唐霖晟的医术比他高多了。他心情有些郁卒,即便他把杨老太太目前所有的参数都调整到适合做希氏束起搏了,他也不能保证自己就可以顺利快速地做成功。
做了这么多年的医生,他很清楚,做手术不能光看手术当时进展得顺不顺利,更要考虑到术后患者的预后恢复情况。
他也想过要不要给杨老太太植入一般的起搏器,但心电图上显示杨老太太右室起搏比例较高,植入起搏器之后有发生房颤和心功能障碍的隐患,少数甚至会出现心功能减退。
出于这般考虑,他才打电话给魏云,把他从外地教研会上给叫回来。
魏云是起搏器植入的专家,有他在就代表了手术一定会成功。但是……高麟山加快脚步往杨老太太的病房里走去,有一个问题困惑他很久了。
仔细一想,魏云这几年来做手术的次数好像少了很多?
这次他都放下面子想让魏云带着他做手术了,但魏云只说患者的手术参数不够好,手术需要往后挪。可杨老太太入院以后就是他在看的,手术参数如何他最清楚,明明昨天就可以手术的。
一来到八西,唐霖晟两人都忙去了,那个男生跟她说了她nainai的床号和房间号